Stroke neonatal mixto asociado a encefalopatía hipóxico-isquémica, hemorragias múltiples y trombosis venosa dural: Reporte de Caso

Resumo

Introducción: El stroke neonatal es una causa importante de lesión cerebral adquirida en el periodo perinatal y puede involucrar mecanismos isquémicos, hemorrágicos y trombóticos superpuestos, especialmente en contextos de asfixia perinatal.

Caso Clínico: Recién nacido a término con antecedente materno de diabetes mellitus tipo 2, quien cursó con depresión neonatal severa y acidosis metabólica compatible con asfixia perinatal. La neuroimagen evidenció encefalopatía hipóxico-isquémica moderada a severa asociada con hemorragias múltiples y hallazgos sugestivos de trombosis venosa dural. Este caso ilustra la interacción fisiopatológica entre hipoxia, disfunción endotelial y alteraciones hemostáticas en el stroke neonatal mixto.

Conclusión: La sospecha clínica, el uso oportuno de resonancia magnética y el abordaje multidisciplinario son fundamentales para optimizar el pronóstico neurológico. Este caso aporta evidencia clínica sobre la interacción entre hipoxia sistémica y trombosis venosa cerebral en neonatos, un fenómeno poco descrito en la literatura.