Infarto cerebeloso bilateral agudo en territorio de la arteria cerebelosa posterior inferior: reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5377/rmh.v90i1.13821

Palabras clave:

Cerebelo, Craniectomía descompresiva, Fosa craneal posterior, Hidrocefalia, Ictus

Resumen

Antecedentes: Los infartos cerebelosos suponen una entidad rara con una incidencia baja del total de ictus isquémicos. El territorio más prevalente de los infartos cerebelosos son los de la arteria cerebelosa posterior inferior (PICA). Cuando los infartos se limitan al cerebelo, los pacientes típicamente experimentan síntomas no específicos, esto hace considerar otros diagnósticos de forma errónea. Descripción del caso clínico: paciente femenina de 54 años, con antecedente de hipertensión arterial, quien presentaba cefalea insidiosa y progresiva acompañado de vértigo, alteración en la marcha y deterioro progresivo del estado de conciencia. Se realizó imagen de Resonancia Magnética Cerebral (IRM), la cual reveló zonas hiper intensas bilaterales en región cerebelosa que delimitaban territorio vascular de la arteria cerebelosa posterior inferior además dilatación moderada del sistema ventricular. Fue intervenida quirúrgicamente, realizándose craniectomía suboccipital descompresiva; posterior a la cirugía presentó mejoría clínica. Conclusiones: El ictus isquémico cerebeloso bilateral es una forma infrecuente de ictus y su presentación clínica es muy diversa. El desarrollo de las neuroimágenes, juegan un papel importante para ayudar a los médicos a seleccionar el tratamiento adecuado. Alrededor de la mitad de los pacientes con infartos cerebelosos que presentan deterioro neurológico progresivo y son tratados con craniectomía suboccipital descompresiva tienen buenos resultados. El pilar fundamental de este caso fue el hacer un diagnóstico temprano de esta entidad, ya que permitió prevenir las posibles complicaciones graves asociadas al infarto cerebeloso, las cuales ocurren durante la primera semana del ictus y, por lo tanto, asegurar un pronóstico favorable para el paciente.

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Resumen
1058
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Biografía del autor/a

Alejandra Molina, Hospital Servicios Médicos del Sur Choluteca; Consulta Externa de Neurología, Choluteca, Honduras

Médica Especialista en Neurología

José Lázaro Molina, Hospital Psiquiátrico Mario Mendoza; Sala de Emergencia, Tegucigalpa, Honduras

Médico Especialista en Neurología

Nelson Betancourth, Centro Urológico Hondureño; Consulta Externa, Tegucigalpa, Honduras

Médico Especialista en Neurología

Madelyn Ponce, Hospital Servicios Médicos del Sur Choluteca, Consulta Externa de Adultos, Choluteca, Honduras.

Médica General 

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Publicado

2022-06-29

Cómo citar

Molina, A., Molina, J. L. ., Betancourth, N. ., & Ponce, M. (2022). Infarto cerebeloso bilateral agudo en territorio de la arteria cerebelosa posterior inferior: reporte de caso. Revista Médica Hondureña, 90(1), 53–56. https://doi.org/10.5377/rmh.v90i1.13821

Número

Sección

CASOS CLÍNICOS