Baja densidad mineral ósea asociada al uso de Carbamazepina en pacientes adultos con epilepsia. Una revisión bibliográfica

Resumen

Introducción: Los fármacos antiepilépticos (FAE) son esenciales para controlar las convulsiones en pacientes con epilepsia. Sin embargo, su uso prolongado se asocia a un mayor riesgo de osteoporosis y fracturas, al reducir la densidad mineral ósea (DMO) y alterar el equilibrio óseo. Objetivo: Revisar la evidencia científica sobre el impacto del uso prolongado de carbamazepina en la DMO de pacientes adultos con epilepsia, con el fin de informar y mejorar el manejo clínico. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva de 22 artículos científicos que analizaron la relación entre los FAE y la salud ósea, incluyendo estudios observacionales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y estudios comparativos. Resultados: La evidencia analizada consistentemente señala que el uso prolongado de FAE, especialmente inductores enzimáticos como la carbamazepina, se asocia con una disminución significativa de la DMO y un mayor riesgo de osteoporosis y fracturas. Este efecto adverso se relaciona con alteraciones en el metabolismo del calcio y la vitamina D. La carbamazepina se ha vinculado a efectos negativos en la salud ósea, con niveles más bajos de vitamina D y calcio. Conclusiones: La evidencia científica es contundente al identificar el uso particular de carbamazepina, como un factor de riesgo significativo para la pérdida de DMO, osteoporosis y fracturas en pacientes adultos con epilepsia. Es crucial que los profesionales de la salud estén conscientes de este riesgo e implementen estrategias preventivas, como la monitorización de la DMO y la suplementación con calcio y vitamina D.