Comportamiento del Espectro de Acretismo Placentario en mujeres atendidas en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua – Nicaragua
DOI:
https://doi.org/10.5377/recientec.v9i1.23046Palabras clave:
Acretismo, cesáreas, diagnóstico, espectro, placenta previa, tamizajeResumen
El presente estudio tuvo como objetivo describir el comportamiento de los factores asociados en pacientes diagnosticadas con Espectro de Acretismo Placentario en el Hospital Bertha Calderón Roque, durante el período enero-diciembre de 2022. Se empleó un diseño descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, mediante revisión de expedientes clínicos, lo que permitió identificar antecedentes obstétricos, comorbilidades y características sociodemográficas asociadas. Entre los factores de riesgo más prevalentes se identificaron las cesáreas previas (62%) y la placenta previa (85%), además de antecedentes de legrado uterino y abortos. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (43,44%), diabetes mellitus (28,33%) y obesidad (23,33%). El 90% de los casos fue diagnosticado prenatalmente mediante ecografía, confirmándose histopatológicamente en el 100%. En cuanto al perfil sociodemográfico, predominó el grupo etario menor de 30 años, con nivel educativo secundario y procedencia urbana (68%). Los hallazgos subrayan la fuerte asociación entre determinados antecedentes ginecoobstétricos y el desarrollo del Espectro de Acretismo Placentario, lo cual evidencia la importancia del tamizaje prenatal temprano y el manejo multidisciplinario en pacientes con factores predisponentes.
Referencias
Arias Gonzáles, J. L., Holgado Tisoc, J., Tafur Pittman, T. L., & Vásquez Pauca, M. J. (2022). Metodología de la investigación: El método ARIAS para realizar un proyecto de tesis. Editorial Inudi. https://doi.org/10.35622/inudi.b.016
Baltodano García, D. C. (2017). Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema en el hospital santa rosa. Enero – diciembre 2015. [Tesis de Grado]. Universidad Ricardo Palma. https://repositorio.urp.edu.pe/handle/20.500.14138/5159
Barreto Guevara, M. A. (2022). Factores de riesgo para acretismo placentario en gestantes atendidas en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, periodo 2019-2021. [Tesis de Especialidad]. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. https://cybertesis.unmsm.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/5c9e6ca0-b946-4e0e-b21a-8f398919d634/content
Chancay Pincay, F. L. (2022). Factores que influyen la presentación de Hemorragia Postparto en pacientes adolescentes atendidas en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho, de la ciudad de Milagro, de Enero-Diciembre 2020. [Tesis de Maestría]. Universidad Estatal de Milagro. https://repositorio.unemi.edu.ec/handle/123456789/5982
Crespo Antepara, D. N. (2023). Nuevos paradigmas en la atención obstétrica. Más Vita, 5(4), 156–163. https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0219
Escalante García, C. J. (2022). Estancia hospitalaria en pacientes con acretismo placentario comparado con pacientes con hemorragia obstétrica sin acretismo placentario. [Tesis de Grado]. Universidad Autónoma de San Luis Potosí (UASLP). https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/7598
Flores-Triana, M. R., Hernández-Gómez, L. R., & Palacios-Quintanilla, E. M. (2023). Factores de mal pronóstico para histerectomía obstétrica en pacientes con hemorragia postparto, Unidad de Cuidados Intensivo, Hospital Amistad Japón Nicaragua, Granada, 2019-2023. [Tesis de grado]. UNICA | Universidad Católica Redemptoris Mater. https://repositorio.unica.edu.ni/151/1/INFORME%20FINAL%20HISTERECTOMIA%20EN%20HPP.pdf
Gamarra Choque, P. M., & Pante Salas, G. G. (2022). Revista Habanera de Ciencias Médicas. Embarazo en la adolescencia y los indicadores de salud materna y perinatal, 21(2), 1-6. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729-519X2022000200012&script=sci_arttext&tlng=pt
Guevara Alban, G. P., Verdesoto Arguello, A. E., & Castro Molina, N. E. (2020). Metodologías de investigación educativa (descriptivas, experimentales, participativas, y de investigación-acción). Recimundo, Revista Científica Mundo de la Investigación y el Conocimiento, 4(3), 163-173. https://doi.org/10.26820/recimundo/4.(3).julio.2020.163-173
Hernández Mendoza, L. D., Herrera Villalobos, J. E., Mendoza Hernández, F., & Adaya Leythe, E. A. (2018). Acretismo placentario: Experiencia en Obstetricia Crítica. Revista Médica de la Universidad Veracruzana, 18(1), 75-87. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=81876
Hernández Sampieri, R., Fernández Collado, C., & Baptista Lucio, M. D. (2014). Metodología de la Investigación. McGRAW-HILL. https://www.esup.edu.pe/wp-content/uploads/2020/12/2.%20Hernandez,%20Fernandez%20y%20Baptista-Metodolog%C3%ADa%20Investigacion%20Cientifica%206ta%20ed.pdf
Herrera-Castrillo, C. J., Hernández-Báez, J. A., Armas-Iglesias, K. A., Calero-Lagos, Y. N., & Elías-Campos, L. (2026). Acné como manifestación asociada al síndrome de ovario poliquístico: estudio transversal en mujeres atendidas en un hospital de referencia en Nicaragua. ARS MEDICA Revista De Ciencias Médicas, 51(1), 30–36. https://doi.org/10.11565/arsmed.v51i1.2153
Jauniaux, E., Chantraine, F., Silver, R. M., Langhoff-Roos, J., & Tikkanen, M. (2018). FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders [Guías de consenso de FIGO sobre los trastornos del espectro de placenta acreta: Epidemiología]. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 140(3), 265-273. https://doi.org/10.1002/ijgo.12407
Kristoffle Soza, A. M. (2021). Resultados perinatales en pacientes con espectro de placenta acreta atendidas en el Hospital Escuela Bertha Calderón Roque años 2019 y 2020. [Tesis de Grado]. UNAN-Managua. https://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/16097/1/16097.pdf
Lazarte Minaya, N. B. (2022). Placenta previa total en cesareada anterior de 35 semanas. Hospital II-3 MINSA. [Tesis de Especialidad]. Universidad José Carlos Mariátegui. https://repositorio.ujcm.edu.pe/handle/20.500.12819/2921
Martínez Domínguez, C. A. (2021). Correlación ecográfica, quirúrgica y anatomopatológica en pacientes con acretismo placentario. Hospital Escuela Bertha Calderón Roque años 2019 y 2020. [Tesis de Especialidad]. UNAN-Managua. https://www.minsa.gob.ni/sites/default/files/2022-10/Correlación%20ecográfica%2C%20quirúrgica%20y%20anatomopatológica%20en%20pacientes%20con%20acretismo%20placentario.pdf
Otzen, T., & Manterola, C. (2017). Técnicas de Muestreo sobre una Población a Estudio. Int. J. Morphol, 35(1), 227-232. https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijmorphol/v35n1/art37.pdf
Pérez Caballero, M. D., León Álvarez, J. L., Dueñas Herrera, A., Alfonso Guerra, J. P., Navarro Despaigne, D. A., de la Noval García, R., . . . G. (2017). Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial. Revista Cubana de Medicina, 56(4), 242-321. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=s0034-75232017000400001&script=sci_arttext
Puicón Olaya, M. A. (2021). Placenta previa y número de cesáreas como factores de riesgo para placenta acreta. [Tesis de Grado]. Universidad Privada Antenor Orrego. https://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/8306
Ramírez Cabrera, J. O., Zapata Díaz, B. M., Díaz Lajo, V. H., Catari Soto, K. D., & Flores Valverde, M. (2020). Espectro de placenta acreta, experiencia en un hospital peruano. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 66(1), 13-18. https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2226
Roque-Hidalgo, E. F., Ticay-Rodríguez, E. R., Herrera-Castrillo, C. J., & Guillén-Díaz, I. A. (2026). Prevalencia de cáncer de mama en mujeres atendidas en el servicio de ginecología en Nicaragua. Saluta, 1(13). https://doi.org/10.37594/saluta.v1i13.1993
Sáez Cantero, V. (2019). Trastornos del espectro de placenta acreta. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología, 45(3), 1-7. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-600X2019000300015&script=sci_arttext
Silver, R. M., Landon, M. B., Rouse, D. J., Leveno, K. J., Spong, C. Y., Thom, E. A., . . . Miodovnik, M. (2006). Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries [Morbilidad materna asociada a múltiples cesáreas repetidas]. Obstetrics & Gynecology, 107(6), 1226-1232. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000219750.79480.84
Solórzano-Vázquez, J. F., Hernández-Higareda, S., Segura-Zavala, J. M., Oseguera-Torres, L. F., & De la Rosa-Hernández, S. (2016). Pérdida sanguínea e indicación de hemoderivados en pacientes con cesárea-histerectomía por acretismo placentario. Ginecología y Obstetricia de México, 84(8), 491-497. https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2016/gom168d.pdf
Tenemasa Gavilanez, J. (2023). Aplicación del Score MAMA por el personal del área de emergencias obstétricas en el Hospital Básico Padre Alberto Buffoni de Quinindé. [Tesis de Maestría]. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. https://repositorio.puce.edu.ec/server/api/core/bitstreams/5f2c701d-4765-4878-92d0-c20abdddbe15/content
Vanegas Jarquín, D. D., Jaime López, C. E., & Cajina Moreno, R. M. (2015). Calidad del llenado de la historia clínica perinatal, Centro de Salud Dr. Alejandro Dávila Bolaños - Masaya, enero - junio 2013. [Tesis de Grado]. UNAN-Managua. https://core.ac.uk/download/pdf/129438646.pdf
Yos Laria, Á. E., Solano Castañeda, Á. F., & Quinich Sotoj, C. P. (2019). Caracterización epidemiológica y clínica de pacientes con acretismo placentario. [Tesis de Grado]. Universidad de San Carlos de Guatemala. https://biblioteca.medicina.usac.edu.gt/tesis/pre/2019/123.pdf