https://www.camjol.info/index.php/alerta/issue/feed Alerta, Revista científica del Instituto Nacional de Salud 2021-02-02T17:15:18+00:00 Nadia Patricia Rodríguez Villalta nvillalta@salud.gob.sv Open Journal Systems <p><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Alerta es un medio digital de divulgación de conocimiento científico, propiedad del Instituto Nacional de Salud de El Salvador. </span></span></span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Es una revista de Acceso Abierto, semestral, gratuita, revisada por pares, con publicación continua y acepta manuscritos de las diferentes ciencias de la salud. </span></span></span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Sin cobro de APC.</span></span></span></span></p> <p><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Para mayor información puede visitar Alerta en su sitio web:&nbsp; </span></span></span></span><a title="ALERTA" href="http://alerta.salud.gob.sv" target="_blank" rel="noopener"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">http://alerta.salud.gob.sv</span></span></span></span></a></p> https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10761 La revista Alerta y su aporte a la comunicación científica 2021-01-29T20:41:52+00:00 Xochitl Sandoval xochitlsandoval2005@gmail.com <p>En la actualidad, América Latina y el mundo atraviesa una situación de salud pública que no tiene precedentes en un contexto de globalización como el nuestro<sup>1</sup>, por lo que estar informados es más importante que nunca, para poder seguir las recomendaciones basadas en la evidencia que contribuyan a proteger la salud<sup>2</sup>; no solo en lo relacionado a la pandemia de COVID-19, sino en las demás morbilidades que representan una importante carga de enfermedad y causa de mortalidad para los sistemas de salud.</p> <p>La pandemia de COVID-19 ha puesto en evidencia una verdad penosa sobre la ciencia, y es que el actual sistema de comunicación académica no satisface completamente las necesidades de la ciencia y de la sociedad en general;&nbsp; específicamente, esta crisis pone de manifiesto un&nbsp; sistema de investigación con&nbsp; valores predeterminados de una ciencia cerrada con énfasis excesivo en las publicaciones de élite, en idioma inglés<sup>3</sup>, independientemente del contexto, las consecuencias de la investigación y el conocimiento que ésta genere.</p> <p>&nbsp;La revista Alerta, tiene el compromiso de contribuir no solo a enfrentar la pandemia, sino a superarla y continuar atendiendo los demás temas prioritarios de la salud, en lo relacionado con la difusión de la producción del conocimiento y la evidencia científica, que contribuya a la toma de las mejores decisiones según nuestro contexto, promoviendo la preservación de nuestro idioma.</p> <p>En el actual volumen, es importante destacar que la publicación científica es un complejo trabajo en equipo interdisciplinario, en el que participan autores, revisores, correctores, diagramadores y editores, quienes han desarrollado su trabajo en la pandemia tratando de garantizar una revisión objetiva, ética y libre de sesgos<sup>4</sup>; manteniendo los criterios de calidad e indexación, esto puede influir en los tiempos del proceso editorial. Sin embargo, todos los productos de esta publicación cobran especial importancia, ya que tenemos la buena noticia de que Alerta ha sido indexada en Amelica<sup>5</sup>.</p> <p>En este volumen se presentan artículos originales relacionados con las enfermedades crónicas no transmisibles, sobre los conocimientos actitudes y prácticas de la enfermedad renal&nbsp; en paciente diabéticos e hipertensos, un informe de caso sobre complicaciones obstétricas causales importantes de mortalidad materna, así como artículos de revisión narrativa y comunicaciones breves relacionadas con la COVID-19 en los temas de transmisión vertical y cuidados del recién nacido y la primera secuenciación genómica de El Salvador con muestras nativas de pacientes en quienes se detectó SARS-CoV-2 que cobra especial importancia para el sistema nacional de salud y para la comunidad científica en general. Así mismo, la comunicación breve de la tasa de infecciones asociadas a la atención sanitaria en neonatos es muy importante en el momento que vivimos, pues aporta buenas prácticas que pueden contribuir a disminuir las tasas de morbimortalidad neonatal.</p> <p>La revista Alerta pretenden que en todas sus publicaciones se garantice el cumplimiento de la ética<sup>6</sup>, las buenas prácticas de publicación<sup>7</sup> y el acceso abierto, para que la información se comparta de manera amplia, rápida y efectiva propiciando con ello que la investigación esté disponible de inmediato, e incentivando la comunicación científica y a todos los interesados, en este caso, los profesionales y técnicos del&nbsp; sistema nacional de salud, a utilizar este medio de publicación para colaborar, adquirir, compartir y divulgar conocimiento, &nbsp;contribuyendo así a generar un sistema científico robusto y una ciudadanía informada en el devenir del tiempo.</p> 2021-01-19T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10099 Embarazo ectópico hepático. 2021-02-02T17:15:18+00:00 Nadia Verónica Fuentes Ruíz aurorasalazarescolero@yahoo.com Aurora del Rosario Salazar de Escolero aurorasalazarescolero@yahoo.com <p>El embarazo ectópico abdominal es el más raro de los embarazos. El saco gestacional se implanta en la pelvis o en estructuras vascularizadas como hígado, bazo o mesenterio. El riesgo de complicación es 7 a 8 veces mayor que el riesgo de un embarazo ectópico tubárico, y es 90 veces mayor que el de un embarazo intrauterino. Por esta razón, tiene una elevada mortalidad y el diagnóstico temprano, así como, su tratamiento oportuno salva vidas. Este caso relata la historia de una mujer de 43 años multípara, de la zona rural, quien consultó por sensación de plenitud, dolor abdominal relacionado a la ingesta de comidas grasosas y ausencia de menstruación de 7 semanas. Sin precisar un diagnóstico, presentó signos de shock hipovolémico, por tal motivo, fue referida al Hospital San Juan de Dios de San Miguel; donde fue atendida en máxima urgencia, se hizo el diagnóstico de embarazo ectópico hepático roto y se realizó cirugía de emergencia en conjunto con cirugía general. Se le extirpó el lóbulo hepático derecho que contenía el embarazo y luego se le colocó un parche de epiplón. El manejo en unidad de cuidados intensivos tuvo buen término, a pesar de la inestabilidad hemodinámica que presentó.</p> 2021-01-12T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/9538 Conocimientos, actitudes y prácticas de prevención sobre enfermedad renal en pacientes diabéticos e hipertensos 2021-01-29T20:41:51+00:00 Teresa del Rosario Fuentes Martínez trfuentes78@gmail.com José Benjamín Argueta Coca joseb31@yahoo.com Nely del Carmen Ríos nelicrios@hotmail.com <p><strong>Introducción.</strong> Según la Organización Mundial de la Salud, la cuarta parte de la población, sufre hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, son la segunda causa de enfermedad renal crónica, juntas tienen un riesgo multiplicador para padecerla. Objetivo. Analizar los conocimientos, actitudes y prácticas, sobre la prevención de enfermedad renal crónica, en usuarios con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial, en el municipio de Jocoaitíque, departamento de Morazán.<br><strong>Metodología.</strong> Este estudio es transversal, descriptivo, los datos fueron recolectados en visitas domiciliares y en la consulta general, realizando una entrevista a 125 personas, 108 hipertensos y 17 diabéticos, luego fueron analizados, a través del programa <em>Perfect Statistics Professionally Presented</em> versión libre. <br><strong>Resultados.</strong> De los participantes el 96 % tiene un bajo nivel educativo, el 4 % ha realizado bachillerato y estudios superiores, el 83 % pertenece al área rural, la ocupación predominante es ama de casa (58 %), el resto son jornaleros y agricultores (38 %). El 73 % tienen un nivel medio de conocimientos, el 66 % actitudes de indiferencia y el 76 % realizan prácticas inadecuadas de autocuidado, en la prevención de la enfermedad renal crónica. <br><strong>Conclusiones.</strong> Los conocimientos sobre, la prevención de la enfermedad renal crónica, se encuentra en un nivel medio en la mayoría de los encuestados. Más de la mitad de la población expresa actitudes de indiferencia y más de la tercera parte, realizan prácticas inadecuadas de prevención sobre la enfermedad renal crónica.</p> 2021-01-14T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/9916 COVID-19: transmisión vertical, enfermedad y cuidados en recién nacidos 2021-01-29T20:41:49+00:00 Jose Eduardo Oliva Marin joseduardoliva67@gmail.com Jorge Alberto Pleitez Navarrete jpleitez@gmail.com <p>Existe la posibilidad que el SARS-CoV-2 se transmita tanto verticalmente en el útero, como durante y después del parto. La mayoría de bebés infectados presentan sintomatología leve o son asintomáticos. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son la taquipnea y la disnea. En los exámenes de laboratorio, los hallazgos más frecuentes son la leucopenia y la linfopenia. Las lesiones pulmonares se muestran más claramente mediante la tomografía axial computarizada que mediante los rayos X. Las imágenes más comunes en ambas pruebas son las opacidades en vidrio esmerilado. No hay tratamiento antiviral y/o inmunomodulador aprobado para COVID-19 en recién nacidos. Aún no hay disponibilidad de guías específicas para el manejo respiratorio de neumonía por COVID-19 en recién nacidos. Los partos de madres positivas a COVID-19 deben efectuarse en una sala dedicada exclusivamente para ello. La vía de evacuación de elección es el parto vaginal. La evidencia actual no es suficiente para concluir que existe transmisión vertical de SARS-CoV-2 a través de la lactancia materna. Se deben tener precauciones para evitar el contagio posnatal a los recién nacidos y al personal de salud.</p> 2021-01-12T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10060 Factores relevantes sobre el ensayo RT-PCR para la detección de SARS-CoV-2, virus causante del COVID-19 2021-01-29T20:41:59+00:00 Tania Ethel Cuadra tania.cuadra@ues.edu.sv Alexis Antonio Guadrón Meléndez alexis.guadron@ues.edu.sv Rosario de Jesus Cruz Aguilar rosario.cruz@ues.edu.sv Evelyn Alicia Vásquez Rodriguez evelyn.vasquez@ues.edu.sv <p>La disponibilidad de la secuencia de SARS-CoV-2 desde enero 2020, permitió la implementación de ensayos de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en tiempo real para la detección de este virus. Diversos tipos de muestra, reactivos y condiciones han sido estandarizados en diferentes países para utilizar este ensayo como prueba confirmativa de pacientes con COVID-19, siguiendo las indicaciones establecidas por la OMS en virtud de su alta sensibilidad y especificidad. Las condiciones generales para obtener resultados confiables de su aplicación implican detalles como la obtención de ácidos nucleicos en cantidad y pureza adecuadas de muestras que indiquen inequívocamente la presencia del virus en el paciente, incluso en etapas tempranas de la infección. El presente artículo presenta técnicas y procedimientos empleados por diferentes protocolos disponibles para la detección de SARS-CoV-2 mediante ensayos RT-PCR, efectuando comparaciones de parámetros de desempeño que permiten reconocer estrategias que pueden ser utilizadas en la mejora de este tipo de pruebas diagnósticas.</p> 2021-01-13T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10269 Calculadoras de riesgo cardiovascular como estrategia preventiva de eventos isquémicos en la población de Latinoamérica 2021-01-29T20:42:01+00:00 Iris Gabriela Portillo irisgabriela4408@gmail.com Reyna de la Paz Orellana Flores reyna.orellana.f@gmail.com Mónica Alejandra Villarroel Martínez ma_villarroelm@hotmail.com <p>A mitad del siglo XX surge un nuevo paradigma enfocado en la prevención y no únicamente en el manejo de pacientes con enfermedades cardiovasculares. Este enfoque busca identificar indicadores de riesgo involucrados en el desarrollo de dichas patologías para generar intervenciones preventivas. En la actualidad se cuenta con múltiples escalas de riesgo para calcular la posibilidad de eventos cardiovasculares mayores en un tiempo determinado. En esta revisión bibliográfica se presentará una serie de escalas y calculadoras de riesgo frecuentemente utilizadas, describiendo sus diferentes cualidades, beneficios, oportunidades, fortalezas y debilidades. Se revisará la evidencia de las siguientes herramientas: Framingham, QRISK3 (algoritmo QRESEARCH de riesgo cardiovascular), American Heart Association, Organización Mundial de la Salud, Systematic Coronary Risk Evaluation y Gaziano. Es fundamental aplicar estas calculadoras de forma rutinaria en la población de Latinoamérica y determinar cuál herramienta es la más adecuada.</p> 2021-01-14T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/9780 COVID-19 en niñez y adolescencia 2021-01-29T20:42:04+00:00 Jose Eduardo Oliva Marin joseduardoliva67@gmail.com <p>El compromiso en los niños y adolescentes se ha hecho más evidente a medida que la epidemia de COVID-19 progresó a pandemia; y hoy, casi seis meses después de haberse iniciado, los niños comprenden del 1&nbsp;% al 6&nbsp;% de los casos. La mayoría de casos en pediatría son leves y el sexo masculino se ve más afectado que el femenino. Los niños de menor edad como los lactantes y preescolares son proclives a desarrollar cuadros clínicos más graves. La gama de manifestaciones clínicas en los pacientes pediátricos es tan diversa como en los adultos, y ha llevado ya a varios niños y adolescentes a la muerte, usualmente asociada a comorbilidades, coinfecciones o a una extensa respuesta inflamatoria sistémica. En lo que respecta a la distribución temporal, hay una tendencia de rápido aumento de los casos durante las primeras etapas de la epidemia en cada país, seguida de una gradual y constante disminución. En abril de 2020 se identificó un nuevo síndrome en niños y adolescentes de 2 a 15 años asociado a COVID-19. Si bien el síndrome es muy raro, puede ser peligroso. La afección se ha denominado síndrome inflamatorio multisistémico en niños o síndrome multisistémico inflamatorio pediátrico.</p> 2021-01-14T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10682 Primeras seis secuencias del genoma completo de SARS-CoV-2 por NGS en El Salvador 2021-01-29T20:41:54+00:00 Carlos Enrique Hernandez Avila cehernandez@salud.gob.sv Carlos Alexander Ortega Perez carlos.ortega@ues.edu.sv Noé Rigoberto Rivera noe.rivera@ues.edu.sv Xochitl Sandoval López noe.rivera@ues.edu.sv <p><span style="background-color: #ffffff;">Introducción. En este trabajo se describen las primeras secuencias completas del genoma de SARS-CoV-2 detectados a partir de muestras de pacientes salvadoreños. Objetivo. Reportar las primeras seis secuencias completas del genoma del SARS-CoV-2 de seis casos autóctonos de COVID-19 detectados en El Salvador, a partir de muestras de secreción nasofaríngea. Metodología. Se realizó una secuenciación de próxima generación NGS a partir de muestras autóctonas en la plataforma Illumina. Resultados. El análisis filogenético mostró que estos aislados pertenecen al clado 20C clado secundario de 20A que tiene en común la variante S:D614G, la mutación D614G de la glicoproteína espícula fue demostrada en las seis secuencias del genoma de SARS-CoV-2. En la plataforma GISAID las secuencias mostraron pertenecer al clado GH linaje pangolín B.1.2 y B.1.370, ambos linajes están presentes en Estados Unidos. Conclusión. Este es el primer reporte de secuencias completas del genoma de SARS-CoV-2 en El Salvador e identifica una variante predominante en Centro y Norte América.</span></p> 2021-01-20T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/9748 Variación de la tasa de infecciones asociadas a la atención sanitaria en neonatos 2021-01-29T20:42:00+00:00 Mireya Yamilet Magaña Salazar mymagana@salud.gob.sv María Luisa Benítez Hernández luisa_bh70@hotmail.com <p style="margin-bottom: 0.28cm; line-height: 150%;" align="justify"><span style="font-family: Cambria, serif;"><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Introducción:</strong></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"> Las infecciones asociadas a la atención sanitaria en el neonato se</span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"> relacionan con el aumento de la morbilidad, mortalidad y prolongada estancia hospitalaria</span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;">. El Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, reporto de 2008 a 2013 una tasa de infección de 3.1%, siendo necesario mejorar las medidas preventivas. Este estudio tuvo como objetivo determinar la variación de la tasa de infecciones en los neonatos atendidos con medidas preventivas mejoradas, en comparación con medidas preventivas convencionales. <br></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Metodología:</strong></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"> Se realizó un estudio prospectivo de intervención en la unidad de cuidados intensivos y servicio de neonatología durante 2014 a 2019. Antes y después se evaluó la tasa anual, identificando los casos de la vigilancia de IAAS en neonatos ingresados. La intervención consistió en mejorar las medidas preventivas </span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;">dirigidas al usuario, personal de salud y el entorno. <br></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Resultados: </strong></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;">La tasa promedio de IAAS en ambos servicios presento una variación, reduciendo de 3.1% de 2008 a 2013 a 1.6% (p&lt;0,3) de 2014 a 2019. <br></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"><strong>Conclusiones:</strong></span></span><span style="font-family: Arial, serif;"><span style="font-size: medium;"> las acciones de mejora en prevención de IAAS, planificadas teniendo en cuenta sus causas y en coordinación con los tomadores de decisiones, inciden efectivamente en su incidencia.</span></span></span></p> 2021-01-20T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10683 Análisis de la mutación D614G encontrada en secuencias del genoma completo de SARS-CoV-2 en El Salvador 2021-01-29T20:42:02+00:00 Carlos Enrique Hernandez Avila cehernandez@salud.gob.sv Carlos Alexander Ortega ´Perez carlos.ortega@ues.edu.sv Noé Rigoberto Rivera noe.rivera@ues.edu.sv Xochitl Sandoval López noe.rivera@ues.edu.sv <p><span style="background-color: #ffffff; color: #000000; font-family: &amp;quot; noto sans&amp;quot;,arial,helvetica,sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">Se realizó durante el mes de octubre del 2020 la secuenciación del genoma de muestras autóctonas de SARS-CoV-2. Objetivo. Analizar in silico las mutaciones D614G en las secuencias aisladas en El Salvador. Metodología. Se analizaron secuencias utilizando la plataforma bioinformática SOPHiA-DDM-V5.7.10 para la determinación de las variantes por mutaciones con sentido erróneo.&nbsp; utilizando la plataforma Nexclade beta v0.8.1. se visualizó y comparo la proteína S silvestre (D614: PDB ID: 6VXX) y de la variante mutada (D614G: PDB ID:&nbsp; 6XS6). El modelamiento y generación de imágenes de los detalles moleculares de las proteínas se utilizó Pymol-v1.7.2.3.&nbsp;&nbsp; Resultados. El análisis de los cristales de la proteína S silvestre y mutada muestra diferencias a nivel molecular incluyendo la pérdida de interacciones entre el residuo G614 del dominio S1 y la treonina 859 de dominio S2, favoreciendo de esta manera la conformación abierta de la proteína S, la cual es necesaria para la interacción de S con el receptor ACE2.Conclusión. El predominio mundial de la D614G y las evidencias de laboratorio y bioinformáticas publicadas hasta la fecha, apuntan hacia una posible mayor infectividad y transmisibilidad conferida por la variante D614G detectada en las secuencias del SARS-CoV-2 en El Salvador.</span></p> 2021-01-20T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement## https://www.camjol.info/index.php/alerta/article/view/10762 Medidas de contingencia ante el COVID-19 en El Salvador 2021-01-29T20:41:55+00:00 José Alejandro López alejandrolopez.v03@gmail.com Rhina Domiguez rhinadquijada@gmail.com <p>Sr. Editor, El Salvador ha sido de los últimos países de América en reportar casos de COVID-19. Desde inicio de enero 2020, el gobierno implementó diversas medidas de prevención antes de confirmarse los primeros casos en el país. Una de las principales medidas tomadas fue la cuarentena domiciliar para personas con o sin síntomas relacionados al COVID-19, procedentes de países que ya reportaban los primeros casos. Con el fin de evitar el contagio, se prohibió el ingreso de turistas procedentes de China y de otros países como Italia, Corea del Sur, España, Alemania e Irán.</p> <p>A medida que los casos de COVID-19 aumentaban en el mundo, y sobre todo en Latinoamérica, las medidas de prevención se intensificaron. Fue así que se iniciaron las pruebas para la detección del COVID-19 en febrero de 2020. El gobierno decretó cuarentena domiciliar a nivel nacional durante 30 días a partir del 13 de marzo de 2020.</p> <p>Durante ese tiempo, se suspendieron todas las actividades laborales, académicas y de turismo, a excepción de las instituciones e industrias indispensables para atender la pandemia. Las aglomeraciones de personas fueron prohibidas en todo el territorio nacional. Se suspendió la consulta externa en todo el sistema de salud público y privado, priorizando la atención de la emergencia sanitaria.</p> <p>El 14 de marzo se prohibió el ingreso de vuelos comerciales al país y el 17 de marzo se cerraron las fronteras terrestres y el control de puntos de ingreso no oficiales. Posterior a estas medidas, y con el incremento de casos en países de la región centroamericana, el 26 de marzo se decretó estado de emergencia a nivel nacional.</p> <p>El 18 de marzo se identificó el primer caso positivo de COVID-19 en el país, un salvadoreño procedente del extranjero. A partir del 11 de abril quedó sin efecto la primera cuarentena, dando paso a una prórroga por 4 días, mientras la asamblea legislativa discutía la aprobación de una nueva cuarentena. De esta forma se aprobó una segunda cuarentena por 15 días, que fue prorrogada por 15 días más el 30 de abril. Al finalizar la prórroga de la segunda cuarentena, entró en vigencia una tercera cuarentena que duró 30 días más.</p> <p>A partir del 16 de junio, la población comenzó a circular con ciertas restricciones y con la recomendación de implementar medidas de bioseguridad como el distanciamiento físico, uso de mascarillas y desinfectantes de mano. En los establecimientos comerciales, empresas, transporte público y espacios públicos se tomaron medidas para disminuir el riesgo de contagio. Una estrategia utilizada por el sector laboral y académico, también fue el trabajo desde casa.</p> <p>Sin embargo, las actividades cotidianas de la población fueron restableciéndose, paulatinamente, y, al final del año 2020, se recobraron casi por completo en todo el país a excepción de las actividades académicas del sistema público y privado que continuaron las actividades de forma virtual.</p> <p>Después de finalizada la cuarentena domiciliar, el número de contagios aumentó, de acuerdo a datos del gobierno salvadoreño. En la primera curva epidemiológica se registró un máximo de 449 casos en la primera semana de agosto. Posteriormente comenzó una disminución rápida del número de casos, teniendo un comportamiento diferente a lo esperado según la tendencia reflejada. La segunda semana de septiembre registró un aumento gradual de casos, alcanzado un diario máximo de 330 casos.</p> <p>El subregistro de casos y de muertes se ha observado en muchos países, debido a la situación de emergencia y la magnitud de la pandemia. Esto ha llevado que algunos países realicen estudios de seroprevalencia para tener una aproximación de la cantidad real de personas infectadas y número real aproximado de personas fallecidas por COVID-19. En el caso de El Salvador el registro de muertes por sospecha de COVID-19 es reportado de manera oficial partiendo de aquellos casos fallecidos con prueba confirmada RT-PCR.</p> <p>La vigilancia epidemiológica de los casos nuevos de COVID-19 fue fortalecida a través de la implementación de cabinas móviles para la toma de muestra. Esto puede influir en el reporte de casos, debido a que tienen la capacidad de detectar casos asintomáticos lo que ofrece la oportunidad de implementar medidas epidemiológicas donde sea necesario. Sin embargo, la distribución y uso de las pruebas debe realizarse de forma priorizada, tomando en cuenta aspectos epidemiológicos, como identificación de sospechosos, poblaciones en riesgo, grupos etarios, entre otros.</p> <p>La pandemia ha tenido un impacto negativo en el sistema sanitario, económico y social. Debido a esta emergencia, las consultas generales y especializadas se suspendieron temporalmente. Esto es evidente en los reportes del sistema público, en el que se observa una disminución de consultas, controles y reporte de casos nuevos de enfermedades de interés epidemiológico para el país. Como consecuencia, puede verse afectada la salud de la población, que, al no recibir una atención médica especializada, pueden optar por la automedicación y esto desencadenar otra serie de problemas de salud o incluso el resurgimiento de enfermedades contagiosas que en tiempos prepandemia se mantenían controladas bajo una estricta vigilancia epidemiológica.</p> <p>A pesar de todas las acciones preventivas realizadas para disminuir el riesgo de transmisión, es difícil establecer si estas tuvieron un impacto positivo en el control de la pandemia, debido a diversos factores como la intensidad y comportamiento de la pandemia, disponibilidad de pruebas de laboratorio, características propias del país y la sociedad salvadoreña, que pueden ser diferentes a otras partes del mundo. Sin embargo, es necesario seguir desarrollando acciones e investigaciones que contribuyan con la prevención de la enfermedad.</p> <p>Sin duda, el impacto económico y social serán percibidos por la población en general, especialmente las poblaciones en condiciones de vulnerabilidad en los próximos años. Es importante tomar medidas tempranas para mitigar los efectos negativos secundarios de la pandemia.</p> <p>Finalmente, es importante que los resultados provenientes de la atención de la pandemia en el país, se den a conocer en los diferentes medios científicos ya que esta es la mejor forma de registrar los sucesos científicamente y epidemiológicamente para contribuir a la toma de decisiones para un mejor abordaje de la pandemia en El Salvador y en otros países del mundo. Por lo tanto, es importante que la comunidad científica del país aproveche las diversas plataformas y fuentes de información científicas para la publicación de resultados de sus investigaciones y análisis epidemiológicos.</p> <p>&nbsp;</p> 2021-01-21T00:00:00+00:00 ##submission.copyrightStatement##